第44章 外科手术培训(2/2)

“好了，开始上课！”周家稍微严肃了些，在讲台边踱着步，讲：“外科手术的基本作总的来说就几项，组织的切开、组织的分离、止血、结扎、合、剪线和拆线，以及换药。前面两项你们没大问题，差的是经验和技巧，其它的作我就要教你们一了。”

这跟上给他的预期是一致的，不过听说这回有个神仙，要他对其不用客气，就要选最难的教。

众人微笑，蔡轩哈哈乐笑几声，手术时因为需要遵从无菌原则，手术人员如果满汗，自己是不了的，需要转过由护士帮忙掉。蔡轩看着江半夏，说笑：“半夏，还有我呢，你别跟我抢汗。”

“你们注意，打方结两个单结收线的时候，一定要有一次两手叉，不然就成结了。两手用力要均匀，轻柔地慢慢地拉，不然容易断线，或者没扎，脱了，导致患者再血，甚至是大血！”

“手术，当然要好止血。止血有几常用方法：压迫止血法，结扎止血法，电凝止血法，止血品止血法，还有金属夹止血法。其中最最常用、也最要求技术的就是结扎止血法。”

周家讲了一通，边讲又边往模型上用各的打结方法示范，单手、双手、械、……

王若香向他，昨天在育馆就开始了。

“……”江半夏顿时先张了，哥说得轻易，什么不难啊简单啊，其实就像徐悲鸿教你怎么画，先画的廓，再加上四肢的线条……就画成了。

“嗯，大不了我给你们汗。”江半夏是活泼开朗的，顿时拿自己开玩笑。

蔡轩微微有笨手笨脚，打单结时没问题，打到方结时却一个不小心把线拉断了。见他犯了力度太大的错误，江半夏就柔柔地再柔柔地打……打来的结成功脱。

“怎么安全可靠、作便捷地完成结扎呢？两，一是选用适合的线，二是行规范的作——也就是先视乎况把线结选对了，再把它打好。接来我先教教你们基本的线结，在你们的桌肚里有打结训练用的模型，拿来吧。”

“结扎。”周家调地念了声，目光扫过了五位学员认真的脸庞，“手术止血需要用线行大量的结扎，组织合之后也要结扎。所以结扎是外科最基本而且非常重要的一项作。”

周家看向顾俊那桌，是不是真的那么猛？

他也从讲台里拿一个模型，“单结，你们知吧，最基本的一结。”他拿过一条线往模型上绕了一个圈，“这样绕一个圈的就是单结。方结呢？手术最常用的一结。它是由两个方向相反的单结组成的，你要结扎较小的血和各合的时候就要用方结，只要打得正确，它就会很牢固，不容易脱落。”

“好了，明白了吗？”周家笑，“现在你们用单手打一次给我看看，先单结，再方结，最后三重结。”

他们看着哥一通作，真的觉他那双明明属于是汉的手轻柔得像小姑娘拿着绣针。

顾俊讶然地皱皱眉，好像嗅到了恋的酸臭味？

五人应好，不什么想法都行动起来。

顾俊看着手上这个打结技能训练模型，透明有机玻璃材料，设计很巧……

“这个模型用的磁力系统模拟组织拉力，平行弹条索模拟血。”周家介绍，“三不同型号的圆形成了各打结空间，可以模拟很多结构行各结构打结训练。总之这是个法宝！归你们的了。”

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周家示范了一遍又一遍，“绕几圈打个结不难，难就难在力度控制上，你们看，像这样，慢慢地……”

周家笑着脸，但话语很认真：“上完课就把它带回宿舍去，睡觉也抱着它，好好地练。”

“没关系，次注意。”周家一边安着他们，一边看着王若香和孙宇恒那边，两人都很冷静很稳，直到三重结的时候才发生磕碰，由于用力不均成了结，但菜鸟有这表现不错了。

准，上手同样会很快的。半夏你是中医学专业的，解剖技术相对没那么熟，不过没关系，在这里可以补上。”

“如果你往方结再打一个单结，而且第三个单结和第二个单结方向相反呢？这就是三重结了。当你要结扎较大的血和张力较大的组织合，最常用的就是三重结。”

中医药大学本科也是要学人解剖和西医外科学的，但相比起西医临床八年制，容当然少得多。

周家说罢，众人便从各自的桌肚里找了找，拿哥示意的模型。

众人定睛看着。顾俊不只是看着，双手的神经也在跟着神经动，受着哥打结时用的速度与力度。